Entras en la farmacia a por ácido fólico y sales con un bote de 25 vitaminas, omega-3 «premium» y un sérum de regalo. El marketing de suplementos en el embarazo es un negocio redondo. La evidencia, en cambio, es bastante aburrida, y por eso es fiable.
En enero de 2025, el NICE publicó «Maternal and child nutrition» (NG247), que cubre nutrición y peso en el embarazo y la alimentación en la infancia hasta los 5 años. Te traducimos lo que dice y lo comparamos con lo que se recomienda en España.
Ácido fólico: el único innegociable
La guía recomienda 400 microgramos al día de ácido fólico para cualquier persona que pueda quedarse embarazada, lo esté buscando o esté en las primeras 12 semanas. Y lo deja claro: hay que tomarlo aunque los alimentos estén enriquecidos.
En España, el Ministerio de Sanidad aconseja empezar 1-2 meses antes del embarazo y mantenerlo hasta la semana 12. Ojo: aquí la harina no se enriquece obligatoriamente con ácido fólico, así que el suplemento es todavía más importante.
Ejemplo práctico: si estás «dejando de cuidarte» (eufemismo nacional para «buscando bebé»), empieza ya. El tubo neural del bebé se cierra antes de que muchas mujeres sepan que están embarazadas. Es como poner el cinturón antes de arrancar, no en mitad de la curva.
¿Y la dosis alta?
Algunas mujeres (por ejemplo, con antecedentes de defectos del tubo neural, ciertos fármacos o diabetes) necesitan 5 mg. Eso se decide en consulta; no lo improvises.
Vitamina D: para ti y para tu bebé
Embarazo y lactancia
El NICE recuerda tomar 10 microgramos (400 UI) de vitamina D al día, y hacerlo todo el año si tienes más riesgo de déficit: piel oscura, poca exposición al sol o ropa que cubre casi toda la piel.
Bebés y peques
- Bebés hasta 1 año: 8,5-10 microgramos al día si toman pecho o menos de 500 ml de fórmula (la fórmula ya va enriquecida).
- De 1 a 5 años: 10 microgramos al día.
En España, la Asociación Española de Pediatría recomienda 400 UI/día durante el primer año a cualquier bebé que tome pecho, empezando en los primeros días de vida. Son las famosas gotitas, que se dan mejor con cucharita que directamente del cuentagotas.
Yo di el pecho a demanda, con noches eternas y algún comentario familiar de que «así no se hacía». Por eso quiero que quede claro: si das el pecho, las gotas de vitamina D no son un examen sobre tu leche. La leche materna, por naturaleza, aporta poca vitamina D. No es que la tuya falle; es que así funciona.
Yodo: depende de lo que comas
Aquí España y Reino Unido no van del todo a la par. La guía de práctica clínica del Ministerio de Sanidad concluye que no está justificado suplementar con yodo a todas las embarazadas, pero sí 200 microgramos al día si tu dieta es insuficiente. ¿La referencia? Si tomas sal yodada y unas tres raciones de lácteos al día, probablemente no lo necesites. Si eres vegana, no tomas lácteos o usas sal sin yodo, coméntalo en tu primera visita.
Lo que sobra
- Multivitamínicos «completos» si no hay carencias: no hay evidencia sólida de que mejoren el resultado del embarazo y encarecen la cesta.
- Megadosis de vitamina D sin que te las hayan pautado: más no es mejor, ni para ti ni para el bebé.
- «Comer por dos»: la guía pone el foco en comer bien y moverse, no en comer el doble.
Bonus posparto: vitamina K al nacer
En junio de 2026, el NICE añadió a su guía de cuidados posparto (NG194) una referencia a las recomendaciones sobre profilaxis con vitamina K al recién nacido. En España se administra de forma habitual tras el parto para prevenir hemorragias; si tienes dudas, pregúntalo antes del parto, no a las tres de la madrugada.
Visión crítica
La guía británica se apoya en el programa Healthy Start, que da vitaminas gratis a familias con menos recursos. En España no hay un equivalente universal, y el precio de los suplementos «de marca» es una barrera real. Pista: el ácido fólico y la vitamina D genéricos cumplen exactamente la misma función.
Fuentes
- NICE. Maternal and child nutrition: nutrition and weight management in pregnancy, and nutrition in children up to 5 years (NG247). 15 de enero de 2025. https://www.nice.org.uk/guidance/ng247
- NICE. NG247 – Recommendations (ácido fólico y vitamina D). https://www.nice.org.uk/guidance/NG247/chapter/recommendations
- NICE. Postnatal care (NG194), actualización de junio de 2026. https://www.nice.org.uk/guidance/ng194
- Ministerio de Sanidad. Guía para la prevención de defectos congénitos. https://www.sanidad.gob.es/gl/profesionales/prestacionesSanitarias/publicaciones/DefectosCongenitos.htm
- Preevid (Murcia Salud). Suplementos de yodo en el embarazo, basado en la GPC del Ministerio de Sanidad. https://www.murciasalud.es/preevid/24833
- Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. ¿Explicamos bien la dosificación de vitamina D profiláctica en lactantes? Pediatría Atención Primaria. https://www.redalyc.org/journal/3666/366661025020/366661025020.pdf
Este artículo es divulgativo. Consulta cualquier suplemento en tu centro de salud: con la matrona, en medicina de familia o en pediatría.
